Cirugía Estética: Drenajes Quirúrgicos en el Pecho




En muchas ocasiones me preguntáis sobre los drenajes o “tubitos” que utilizamos en el aumento de mama. Estos tubos extraen en líquido que se acumula alrededor del implante. Algunas veces pueden ser motivo de molestias para las pacientes en los primeros días tras la cirugía.
—nota: redón = drenaje = tubo para aspirar líquidos de una herida

¿Son necesarios los tubos de drenaje en aumento de mama?

El uso de drenajes en el aumento de pecho es uno de los temas más comentados en cirugía estética. 

¿Para qué se usan los drenajes? Para extraer el líquido que se acumula alrededor de los implantes de mama.

¿Se acumula líquido alrededor de los implantes de mama? Sí, se acumula gran cantidad de líquido, como es normal ya que todas las heridas del cuerpo producen líquidos como la sangre y el suero. El líquido puede ser hemático, si contiene mucha sangre, sero-hemático, si contiene suero y sangre, o seroso si contiene predominantemente suero. Estas tres categorías se determinan por el aspecto del líquido.

¿Qué pasa cuando hay líquido en las heridas? Durante el proceso normal de cicatrización las heridas comienzan a producir líquido que contiene fibrina y otras moléculas. Este líquido se solidifica y comienza a pegar la herida. El propio cuerpo digiere la fibrina y las heridas se van pegando y cicatrizando cada vez más, hasta que desaparece el líquido y queda la cicatriz. Luego esa cicatriz va madurando con los meses y se va reblandeciendo, hasta adquirir una consistencia blanda al final de la cicatrización, más o menos al año. 
Cuando una herida se infecta por gérmenes, lo habitual es que los gérmenes se alimenten y vivan en el líquido de las heridas. Para evitarlo damos antibióticos preventivos y utilizamos drenajes, para que haya la menor cantidad de líquido posible.


¿Qué pasa cuando colocamos un drenaje? Los drenajes son sistemas estériles de aspirado por vacío que sacan los líquidos que se acumulan en las heridas y los dejan en una botella.

Cuando no colocamos un drenaje, es el propio cuerpo el que tiene que digerir y absorber ese líquido y ese proceso es mucho más lento.

¿Qué pasa si el líquido se acumula alrededor de los implantes? El líquido alrededor de los implante es más difícil de manejar para el cuerpo humano, ya que donde se encuentra el implante, no se puede digerir el líquido. De forma normal, alrededor de los implantes de mama se forma una cápsula, que es la cicatriz. Si hay una cantidad de líquido importante, el tiempo  hasta la cicatrización interna y la formación de una cápsula se alarga. Además en la mama están los conductos de la leche, que están en contacto con el pezón y en ellos de forma natural viven ciertas bacterias. Cuando operamos el pecho algunas bacterias pueden pasar de los conductos de la leche al líquido producido por las heridas. Si hay mucho líquido y tarda mucho en absorberse, los gérmenes tienen más tiempo para crecer y hacerse fuertes, lo que hace que el pecho se inflame más, y a su vez conduce a que la cicatrización sea más lenta, produciendo cicatrices mayores y más duras. Cuando utilizamos drenajes, estamos disminuyendo el líquido en contacto con los implantes, y por tanto también disminuye el riesgo de que ahí puedan vivir y proliferar ciertos gérmenes. También ayudamos a que se forme la cicatriz antes.

¿Qué pasa si el líquido alrededor de los implantes se contamina? Lo más habitual es que se produzca una cicatrización excesiva alrededor del implante, esto es una contractura capsular. La contractura capsular tiene diferentes grados, y puede ser suficientemente dura como para deformar la mama y empeorar el resultado estético. Por este motivo nosotros habitualmente utilizamos drenajes, disminuyendo el riesgo de acumular líquidos y disminuyendo el riesgo de contractura capsular.

La imagen muestra la localización y salida del tubo de drenaje en aumento de pecho, para evitar acúmulo de hematomas.
Drenaje o redón (en verde) en aumento de mama, localización en la mama y lugar de salida. Permite extraer el líquido y minimizar los riesgos de hematoma y contractura capsular.


¿Por dónde colocamos los drenajes en aumento de mama? Habitualmente los drenajes van colocados en la parte más inferior del implante y salen por la axila, para esconder la cicatriz.

¿Hay cirujanos que no utilizan drenajes en aumento de mama? Si hay cirujanos que no los utilizan porque producen ciertas molestias a la paciente. Sin embargo si no se usan drenajes se debe tener en cuenta y un mayor tiempo de recuperación, más tiempo con las mamas inflamadas y un mayor riesgo de contractura capsular.

Para todas las que lleváis drenajes ahora mismo: ¿Cuándo se quitan los drenajes? Habitualmente cuando el drenaje extrae menos de 40 ml al día, aunque algunos cirujanos esperarán a extraer menos de 20 ml al día.

¿Cuál es mi recomendación personal? Utilizar drenajes. Es muchísimo más seguro que no utilizarlos. Aunque pueden ser molestos, durante los primeros días van a sacar todo el líquido, y a veces es mucho líquido!

¿Qué dice la ciencia médica al respecto de drenajes en aumento de mama? Pues que no existen datos suficientes todavía para saber si los drenajes se deben utilizar obligatoriamente.



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Un saludo!

Dr. Luis Landín Jarillo
Cirujano Plástico, Estético y Reparador




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¿Qué es la CIRUGÍA PLÁSTICA ESTÉTICA?


La cirugía estética es el ámbito de la cirugía dedicado a la modificación de las estructuras corporales para mejorar el aspecto estético. Es un área de actuación de la cirugía plástica y reparadora, aunque otras especialidades quirúrgicas pueden tener un papel en determinadas áreas anatómicas.


Según Wikipedia,"la cirugía estética es una especialidad de la cirugía plástica​ orientada a la mejora de la apariencia de ciertas partes del cuerpo por medio de procedimientos quirúrgicos".


Las diferentes clínicas de cirugía estética contratan a los mejores cirujanos plásticos con titulación oficial en España para la realización de las intervenciones. No existen los máster en cirugía estética que capaciten para la ejecución de este tipo de cirugías.


Intervenciones de la cirugía estética

En este listado podrás encontrar las principales intervenciones de la cirugía estética. Haz clic en el nombre de la cirugía o en su fotografía para más información.



Aumento Mamario
Reducción Mamaria
Implantes de Mama
Liposucción
Lifting Facial
Operación de Párpados (Blefaroplastia)
Abdominoplastia
Operación de Orejas (Otoplastia)
Cirugía de Cuello y Cirugía de Papada
Lipoescultura (Inyección de Grasa)


Imágenes y fotos de cirugía estética

¡Bienvenido/a a la mejor lista de cirugías estéticas y resultados al alcance de tu mano!


Resultados y Clasificación de las Cirugías Estéticas

Te mostramos las cirugías estéticas organizadas por localización en el cuerpo.

Cirugía facial

Cirugía de mama


Cirugía de Tronco y Abdomen


Cirugía de Cintura

Descolgamiento de la Espalda

Cirugía del contorno

Cirugía de Glúteos


Liposucción


Liposucción de muslos

Liposucción de rodillas

Liposucción de cintura

Liposucción de abdomen

Liposucción de mamas (Ginecomastia hombres)


Cirugía Íntima

Aparatos y costo de la cirugía estética


Las diferentes intervenciones tienen asociados diferentes precios dependiendo de la complejidad de la cirugía y del entrenamiento necesario para alcanzar la calidad en los resultados. También depende del tiempo de trabajo, como por ejemplo varía el precio en una liposucción de varias zonas. Por eso hay que informarse previamente de cuánto cuesta una intervención.


Algunas intervenciones se realizan con la ayuda de diferentes aparatos, como puede ser la lipoescultura, o el láser y el láserlipolisis Además las diferentes técnicas pueden ayudar al rejuvenecimiento facial, como la lipoescultura. Todas ella necesitan del uso de cánulas. Aquí puedes aprender más sobre vídeos de liposucción.


La rinoplastia es la intervención de quirúrgica que pretende modificar la forma de la nariz. La rinoplastia es uno de los ámbitos de actuación más importantes de la cirugía estética y la cirugía plástica facial. Aquí puedes aprender más con vídeos sobre rinoplastia.


Otras intervenciones que tienen que ver con la modificación de estructuras faciales como puede ser la blefaroplastia (operación de párpados), también están relacionadas con la estética facial. Aquí tenemos bastantes vídeos sobre estética facial.


Técnicas utilizadas en cirugía estética

Las intervenciones de cirugía estética se pueden realizar con anestesia local, con sedación o con anestesia general. Puede tener lugar en quirófanos de cirugía menor, de cirugía mayor ambulatoria o en ambiente hospitalario.


Las técnicas de cirugía estética se pueden complementar con otros elementos como pueden ser la lipoestructuras, lipofilling, rellenos, mesoterapia y toxina botulíninca, así como láser de la piel, o productos químicos que producen un rejuvenecimiento de la piel.


Hay técnicas que se utilizan para mejorar el desarrollo de una cirugía, como por ejemplo la tumescencia de las zonas de liposucción, que se conoce como liposucción tumescente. También otras técnicas de preparación y planificación, como incluyen la fotografía preoperatoria con distintas posiciones.


Todo depende del tipo de cirugía que se vaya a realizar, ya que no es lo mismo una operación de rinoplastia, que una operación de mamas o una mentoplastia. La cirugía facial es especialmente sensible ya que es una zona muy visible, así que las operaciones de cirugía de orejas y la operación de nariz son de las más demandadas.


Hay otras zonas ocultas a la visión externa pero que tienen su importancia y que importan a la hora de realizar cirugías, como puede ser la cirugía de mamas, o la cirugía de glúteos. Otras interesa esconderlas lo más posible como la cirugía de lipectomía abdominal o abdominoplastia.

Y no por menos está la cirugía estética para hombres, cada vez más frecuente. Sus tratamientos incluyen el abdomen, la liposucción y quitar la grasa del pecho.



Mejores cirujanos plásticos y mejores cirujanos estéticos

Nuestra recomendación a la hora de planificar una cirugía estética es que contactes con un cirujano o una clínica dedicados y que siempre verifiques que tienen los papeles en regla, incluyendo que conozcas el título de especialista del dr cirujano plástico que finalmente te va a operar.


La cirugía de aumento mamario es una de las intervenciones más demandadas en cirugía estética. Su precio puede variar según el tipo de implante mamario que se utilice. Hay que tener en cuenta las distintas marcas de prótesis mamarias, con sus diferentes contenidos como silicona o suero, sus diferentes envolturas, como plástico macrotexturado o microtexturado, o poliuretano, así como las nuevas modificaciones, como puede ser la aparición de prótesis B-Lite.


La mamoplastia de aumento permite conseguir un contorno del pecho con más volumen, un busto más lleno, y es una buena solución estética cuando no se ha desarrollado el pecho. También las pacientes que han tenido cáncer de mama se pueden beneficiar de una reconstrucción con prótesis de mama realizada por un cirujano plástico reconstructivo.


El mayor número de cirujanos plásticos y estéticos se concentra en las ciudades de Madrid, Barcelona y Valencia, Sevilla, Málaga, Bilbao, Alicante, Zaragoza, Córdoba. Existen multitud de clínicas y centros estéticos dedicados al asesoramiento para la realización de cirugía estética. Estas clínicas están enfocadas principalmente a la cirugía estética de mamas, aunque pueden dar consejo sobre multitud de operaciones de cirugía estética.



Precios, ofertas y promociones gratis en Cirugía Plástica y Estética


Normalmente las ofertas y promociones de precios en cirugía estética están penalizadas por los comités deontológicos de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora (SECPRE).


La competencia en precios de cirugía plástica y estética es intensa, por lo que recomendamos a los pacientes conocer bien en qué conceptos se gasta su dinero, qué tipos de implantes usan, qué cirujanos especialistas titulados les tratan y cómo son las condiciones del seguimiento, especialmente para los implantes de mama. Por eso recomendamos pedir un presupuesto de cirugía estética detallado. También es posible en muchas clínicas estéticas recurrir a financiación para pagar la intervención. Debes tener en cuenta que las principales aseguradoras en salud como Sanitas y Adeslas no financian las cirugías estéticas.


Es difícil poder decir cuáles son las mejores clínicas de cirugía estética en Madrid o Barcelona, ya que hay muchos profesionales involucrados, y la calidad no depende del lugar físico donde se realiza la intervención, sino de la calidad profesional del cirujano plástico.


Un buen cirujano plástico puede dirigir una clínica pequeña y tener unas cirugías con excelentes resultados. Mi recomendación para saber si un cirujano plástico o estético es un buen cirujano es preguntar abiertamente los siguientes aspectos:

  • Tiene la titulación oficial en cirugía plástica? En qué hospital se formó? Si ésto no queda claro en seguida, es mejor cambiar de médico.
  • Cuántas intervenciones realiza al año? Normalmente recomendaría cirujanos que realicen al menos 150 cirugías anuales sin incluir cirugía menor.
  • Cuántas veces ha realizado ésta intervención? Cuantas más veces, mejor, aunque no es garantía.
  • Cuáles son las complicaciones más frecuentes que ha visto?Si dice que no hay complicaciones, mejor salir corriendo porque está mintiendo. Todas las cirugías tienen un pequeño porcentaje de complicaciones.
  • Puede enseñar fotos o imágenes de antes y después de la intervención? Para hacernos una idea del tipo de resultados aunque hay que tener en cuenta que siempre nos enseñará los mejores.
  • Si puede, sería conveniente hablar con otros pacientes del mismo doctor para conocer su experiencia de primera mano.

Aún comprobando estos detalles la cirugía no está garantizada y pueden ocurrir complicaciones. Así aseguramos que nos estamos poniendo en manos de un buen profesional y que puede manejar las complicaciones que ocurran. Te recomendamos este vídeo para preparar la visita médica.



Nosotros tenemos un canal de videos de cirugías plásticas con muchos contenidos en los que explicamos las técnicas fácilmente para que los pacientes entiendan mejor las cirugías. En muchos de ellos enseñamos las cirugías y puedes ver resultados de cirugías estéticas antes y después.